日期:2015年08月31日 來源:網(wǎng)站編輯 瀏覽:11617次
精神病的治療,一般都需要經過長期服藥的過程。但許多精神病人在服藥后會出現(xiàn)不同程度的不良反應,不免讓人懷疑抗精神藥的危害性,下面讓我們詳細了解一下抗精神病類藥物有副作用。
1.過度鎮(zhèn)靜多數(shù)抗精神病藥都會使患者產生不同程度的困倦、乏力等癥狀,即使患者服藥之后睡眠增多,對身體也沒有多大傷害,但如果患者邊服藥邊工作,則要千萬注意安全,避免出現(xiàn)事故,特別是不要操作機器、駕車等。
2.藥源性焦慮、抑郁少數(shù)患者在服藥治療期間,出現(xiàn)煩躁、無故發(fā)脾氣、坐立不安、情緒低落等表現(xiàn)。請家屬注意,這不一定是病情所致,而有可能是藥物的副作用造成的。這兩種情況在臨床上很難鑒別,家屬最好及時把情況告訴醫(yī)生,以便對癥處理。
3.體位性低血壓有些患者在突然站立、特別是睡醒覺,剛剛起床的時候,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑,這種現(xiàn)象叫做“體位性低血壓”——由于身體的位置變化而導致的低血壓。出現(xiàn)這種副作用時,一定要囑咐患者緩慢起床、緩慢站立,特別是夜間起床去廁所時,應打開燈,扶著墻或家具行走,以免摔傷。
4.肝臟損害多表現(xiàn)為單項轉氨酶升高,患者多無不適感,可給予肝泰樂、維生素C等保肝藥物,并每月化驗肝功能。這種副作用在減藥或停藥后大多可以消除。
5.血液系統(tǒng)損害多數(shù)抗精神病藥可能造成血液白細胞下降,因此應每月化驗血常規(guī)(初服用氯氮平時,應1-2周化驗一次)。如果發(fā)現(xiàn)白細胞低于4000/mm3,應立即咨詢醫(yī)生。升白細胞的藥物常用有利血生、維生素B4等。
6.內分泌系統(tǒng)損害可出現(xiàn)體重增加、溢乳、月經紊亂、性欲減退、陽痿等,這些副作用也是可逆的,必要時減藥或換藥。另外,長期服用抗精神病藥引起的血糖增高近年來已受到專家們的關注,此類副作用以氯氮平和奧氮平最為嚴重。
7.抗膽堿能副作用表現(xiàn)為口干、便秘、排尿困難、視力模糊等,可用舒雅樂、通便靈、針灸等對癥治療。
8.皮膚過敏反應皮膚散在性丘疹,以面部、手部等暴露部位多見,可給予撲爾敏、維生素C等抗過敏藥。一旦確定為藥物過敏,應立即停藥,并且以后禁用此種藥物??撮T診時,家屬應把患者的藥物過敏史告訴醫(yī)生。不要曬太陽。
抗精神病藥物有不良反應是不爭的事實,其中的過度鎮(zhèn)靜和錐體外系副作用使病人反應遲鈍,面部表情呆板,常被誤認為變傻了,其實這只是暫時現(xiàn)象,隨著治療進行或通過調整劑量、加服對抗藥,通??梢曰謴?。但是對于三年以上以及難治性精神病就沒有什么效果了。
大多數(shù)精神病人在服藥后都會出現(xiàn)一些不良反應。因為多數(shù)抗精神病藥物(如冬眠靈、氯氧平、舒必利、氟哌啶醇、奮乃靜等)都有鎮(zhèn)靜、催眠作用,可降低患者對外界刺激的反應,有利于控制患者(如躁狂癥、抑郁癥)的自殺及暴力行為,使之安靜,利于治療。這種作用常會導致患者兩眼發(fā)直、注意力不集中、不關心外界、多睡等情況的發(fā)生。
專家提醒,長期服用抗精神病類藥物來維持對癥狀的緩解并不是一個適合的方法,如果長期服藥不愈,精神病患者就應該接受手術治療等,否則長期拖延不僅可能錯過治療的最佳時期,還可能引發(fā)其它疾病。