日期:2010年05月24日 來源:admin 瀏覽:8491次
精神病在中國
§中國目前有1200萬精神病患者,每百人中就有一位
§精神分裂癥是精神病中最常見的多發(fā)病
§中國目前有500多萬精神分裂癥患者
精神分裂癥概述
1. 精神分裂癥概念:
§ 由精神因素,遺傳因素,自體代謝因素及其他未明原因所
致的中樞神經(jīng)功能失調(diào)。
§ 思維、情感、行為等多方面障礙,及精神活動不協(xié)調(diào)
2. 精神分裂癥患病率:約 1%
3. 精神分裂癥發(fā)病率:約為0.11 ‰
精神分裂癥的病因
1. 不清楚(多因素綜合作用的結果)
精神病病因復雜,絕非單一因素發(fā)病.事實上,現(xiàn)代科學尚無
法回答這個問題.
§ 盡管病因未明,但在以下兩方面,專家們的觀點是比較一致的
§ 多起病于青少年,緩慢起病。
2. 遺傳傾向
§ 其實,它并不是遺傳性疾病,專家們至今還沒有找到它的遺傳
規(guī)律,只是一種遺傳傾向.比如, 精神分裂癥在普通人群中的
患病率是6.55‰而夫妻一方患精神分裂癥, 其子女患病的
可能性是10-20%;如果夫妻雙方都是精神分裂癥患者,其子
女患病的可能性是40-50%.
§ 也就是說:
§ 精神分裂患者遺傳給后代的可能性比普通人高幾十倍,但并
不是肯定遺傳.
3. 精神刺激的誘發(fā)作用(誘因≠病因)
§內(nèi)因:易感素質(zhì)
§外因:是精神刺激.
新的研究顯示
§導致精神分裂癥的原因可能發(fā)生在人們出生之前。
§患上精神分裂癥并不是你的錯,不要因為這個感覺羞恥,不要
因為這個責備自己.
§精神分裂癥是一種常見病和多發(fā)病,與高血壓,冠心病,關節(jié)
炎,糖尿病等都是疾病,不必感到不光彩或見不得人,應該及
早治療。
五維癥狀及特點:
1. 興奮激越及敵對行為:表現(xiàn)為沖動敵對、興奮激越等。可引起沖動、 毀物、傷人及自傷等嚴重后果。(亂)
2. 陽性癥狀:幻覺、妄想、思維形式過程障礙、緊張癥木僵狀
態(tài)、怪異行為等。
特 點:活動性癥狀,易識別,正常人中不會見到。(疑)
3. 陰性癥狀:情感反應平淡或遲鈍,思維貧乏,意志缺乏、退
縮,興趣/ 社交缺乏等,可引起社交、工作和生活能力的受
損。
特 點:正常人常見行為的減少或消失,致殘性更大,持續(xù)
時間最長,治療最困難。(懶)
4. 情感癥狀:抑郁、焦慮、絕望、躁狂等。這一方面是精神分
裂癥固有的病理癥狀,同時也可能是病人對自己患病的反
應;另抗 精神病藥本身也會引起繼發(fā)的抑郁癥狀。
特 點:可加重陰性癥狀,是自殺的主要原因。
(呆,亂,懶)
5.認知障礙:注意力、記憶力和執(zhí)行功能如抽象思維能力等方
面的障礙。
特 點:加重陰性癥狀,妨礙病人正確認識自己的
病情,影響依從性和治療。(呆)
(一) “懶”
懶”:是一種與其本人一貫表現(xiàn)不相符的,超乎常情態(tài)“懶”。
1. 懶于工作和學習
2. 懶于料理生活
3. 懶于社會活動
4. 病人懶得程度時輕時重,早期不易察覺。
(二) “亂”
是指精神活動的紊亂和不協(xié)調(diào)。
1. 思維的亂:
2. 情感的亂:
§ 表現(xiàn)為哭笑無常,做事無頭緒。
(三) “疑”
是無中生有。
§同事,領導,鄰居,親友及家屬要迫害他
§感到周圍人的言行都對著他。
§稱有人鐘愛于他
§覺得儀器監(jiān)視跟蹤,等等
(四) “呆”
§是指病人呆滯少動,反應遲鈍.
§生活起居都很被動,進食要喂,解尿要督促。
精神分裂癥的負擔及危害
1. 對患者本人及家庭帶來的經(jīng)濟負擔:
* 直接損失包括住院費、監(jiān)護費和藥費
* 間接損失包括殘疾和工作能力下降引起的損失,如無法
繼續(xù)工作和學習