早發(fā)現(xiàn)，早診斷，系統(tǒng)足程專(zhuān)業(yè)治療！

精神病未治療期（DUP）指:精神病患者自起病至開(kāi)始接受系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)治療的時(shí)間間隔?；颊叩钠鸩“Y狀諸如：生活變得懶散，不休邊幅且越來(lái)越嚴(yán)重；警惕性高，過(guò)分在乎周?chē)说囊谎砸恍谢蛘J(rèn)為是在針對(duì)自己，同自己相關(guān)；夜間睡覺(jué)時(shí)必須關(guān)閉所有門(mén)窗或?qū)ふ业?，斧等用作防身之物；?cè)耳傾聽(tīng)實(shí)際不存在的聲音，或與之對(duì)話(huà)；不與家人共餐，懷疑食物里被放了什么東西；不認(rèn)可家人是自己的親人，同親人、朋友、同事等越來(lái)越疏遠(yuǎn)；無(wú)故不上學(xué)，上班，學(xué)習(xí)成績(jī)及工作能力明顯無(wú)故下降；自說(shuō)自笑，比劃怪動(dòng)作；穿著怪異；長(zhǎng)時(shí)間不出門(mén)，不參加任何群體活動(dòng)，不再搭理既往熟識(shí)的人；易發(fā)脾氣，敵視、戒備周?chē)娜?；夜間難入睡或不睡，日間反睡；同其交談困難，其言語(yǔ)內(nèi)容怪異，離奇，費(fèi)解等等，患者就像完全“變”了個(gè)人似的！早在三十多年前，人們就發(fā)現(xiàn)：初發(fā)精神病患者DUP較長(zhǎng)者的轉(zhuǎn)歸更差，如：治療后療效差，療程慢長(zhǎng)；出院后繼續(xù)服藥依從性差，反復(fù)多次再住院；更難正?；貧w家庭，社區(qū)，單位及社會(huì)；易伴發(fā)軀體疾病：肥胖、高血壓、高血脂、高血糖、感染性疾病等，易自殺或出現(xiàn)物質(zhì)濫用，預(yù)期壽命明顯縮短等。這一發(fā)現(xiàn)在日后不斷得到復(fù)制。DUP影響著患者對(duì)治療的應(yīng)答水平。自精神病性癥狀出現(xiàn)至接受專(zhuān)業(yè)循證醫(yī)學(xué)治療的時(shí)間間隔應(yīng)盡可能的縮短，以減輕患者的癥狀負(fù)擔(dān)及風(fēng)險(xiǎn)。

相比于一般人群中發(fā)病率更高的非精神病性的精神障礙，初發(fā)精神病患者DUP長(zhǎng)的患者陽(yáng)性及總體癥狀更重，共病物質(zhì)濫用的比例更高，及時(shí)住院治療的比例更低。對(duì)于住院首發(fā)精神病患者而言，DUP更長(zhǎng)者的基線(xiàn)陰性癥狀更重，自知力及總體社會(huì)功能更差。
薈萃分析結(jié)果也顯示：DUP較長(zhǎng)者隨訪期間的精神病理學(xué)狀況可能更差；疾病早發(fā)、延誤治療、陰性癥狀更多；治療更晚、病前總體社會(huì)功能及社會(huì)家庭心理支持更差、教育及社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位更低。之所以要努力縮短DUP，在于未經(jīng)及時(shí)系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)治療的精神疾病可能帶來(lái)較沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，個(gè)人學(xué)習(xí)、職業(yè)、社交、角色等多能力的不斷喪失及巨大、潛藏的可能肇事、肇禍高風(fēng)險(xiǎn)。較長(zhǎng)的DUP可預(yù)測(cè)患者可能較差的治療轉(zhuǎn)歸。
因此，我們建議：精神疾病應(yīng)：早發(fā)現(xiàn)，早診斷，系統(tǒng)足程專(zhuān)業(yè)治療！